Прогноз – оптимістичний
Останнє гістологічне дослідження в комплексі з імуногістохімічнимионкомаркерами дозволило медикам поставити остаточний діагноз – «лімфома Ходжкінаваріант з нодулярним склерозом».
«Гуманна діагностика», впроваджена в онкодиспансері, врятувала пацієнта від непотрібної операції
Новітня діагностична методика – відеоторакоскопія, так би мовити, «гуманна діагностика», яка нещодавно запроваджена торакальними хірургами в Чернігівському обласному онкодиспансері, дозволяє обстежувати легені крізь невеличкі розрізи, встановлювати точні діагнози, а часом – і взагалі рятувати пацієнтів від скальпелю, як це сталося нещодавно з одним пацієнтом.
Як би не нарікали на недосконалість нашого законодавства, проте в Україні існує вкрай необхідна вимога щодо новонароджених: оточення, яке планує мешкати поруч із малям, має пройти флюорографічне обстеження. Герой нашої історії – батько дитини, як законослухняний громадянин, він пройшов необхідну процедуру. Втім радість батьківства затьмарили невтішні результати дослідження – в його легенях були виявлені зміни.
На межі двох діагнозів
У медичному закладі, куди звернувся чоловік, першочергово була проведена комп’ютерна томографія, яка підтвердила наявність злоякісної пухлини в середостінні (простір між грудною клітиною і хребтом). Для виявлення характеру пухлини були спроби здійснити дослідження лімфатичних вузлів під контролем УЗД, втім воно виявилося недостатньо інформативним. Тому пацієнта було направлено в онкологічний диспансер на дообстеження.
Як прокоментував торакальний хірург Чернігівського обласного онкологічного диспансеру АндрійПолетавкін, складність випадку полягала в тому, що пацієнт стояв на межі двох діагнозів – «тимома» (рак вилочкової залози, рак тімуса) і «лімфома» (рак лімфатичних вузлів). При лімфомі лімфатичні вузли збільшуються, зрештою утворюють одну велику пухлину і теж можуть виглядати як тимома.
В умовах онкологічного закладу пацієнту була проведенатрансторакальнатрепан-біопсія(під місцевим знеболенням шляхом проколу голкоюбереться шматочок тканини пухлини на гістологічне дослідження). Втім метод знову виявився недосконалим: гістологічний аналіз, який здійснювали висококваліфіковані фахівці, взагалі заперечував існування пухлини і йшов у протиріччя з попередніми дослідженнями.
Радикальний крок
Для виконання більш інформативної гістології торакальні хірурги прийняли рішення задіяти відеоторакоскопію (ВТС). Це метод ендоскопічного дослідження, який полягає в тому, що за допомогою відеообладнання та торакоскопа, котрий вводиться крізь прокол стінки грудної клітки, здійснюється дослідження плевральної порожнини.
– Пацієнтовівиконано три розрізи розміром близько одного сантиметра. Найбільш інформативний матеріал взято з патологічної ділянки. Дослідження тривало біля години. Хворий під час втручання перебував під загальним наркозом. Дане обладнання – універсальне, більшістьйого складових використовують при всіх видах ендоскопічних операцій – розповідає Андрій Полетавкін– торакальний хірург, що першим в онкодиспансері здійснив відеоторакоскопію.
На думку фахівця, метод – незамінний при дослідженні множинних дрібних вогнищ у легенях чи на плеврі, збільшенні лімфатичних внутрішньогрудних вузлів та багатьох інших хворобливих змінах органів грудної порожнини. Якщо ж пацієнту можливо застосувати відеоторакоскопію, то краще вибрати цей діагностичний шлях, ніж діагностичну торактомію, яка теж використовується дляуточненнядіагнозу. Втім вона більш травматична: під час втручання виконуються розрізи м’язів довжиною до 10 см, які рубцюються за два–чотири тижні, що подовжує реабілітацію пацієнта в порівнянні з втручанням, виконаним методом «малого доступу».Дрібні ж розрізи загоюються значно швидше.
У перспективі, акцентує увагу торакальний хірург, - виконання оперативного втручання відеоторакоскопічним методом, однак перепоною є велика вартість на ендоскопічні швидкозшивачі, занедбаність більшості вперше виявлених випадків новоутворень.
Як зазначив торакальний хірург, якщо б це виявилося тимомою ІІІ стадії, то пацієнтові було би потрібно провести опромінення або ж зо два курси хіміотерапії, потім провести оперативне втручання і знову – опромінення і хіміотерапію.
Щодоцього видулімфоми – вонане потребує оперативного лікування, лікується хіміо- та променевою терапією в гематолога, хвороба має більш оптимістичний прогноз.
Останні новини Чернігівщини
Від учнів до військових: на Чернігівщині писали радіодиктант національної єдності 14:38
Учора, у День української писемності та мови, Чернігівська область долучилася до однієї з наймасштабніших мовних традицій країни – Всеукраїнського радіодиктанту національної єдності.
Від започаткування до масштабування: як отримати гранти на власну справу від держави 13:45
Із 2022 року, відколи розпочалася реалізація державної програми «Власна справа», 944 мешканці Чернігівщини отримали гранти на започаткування чи розвиток бізнесу на загальну суму майже 298 мільйонів гривень. Завдяки цьому в області вдалося створити близько двох тисяч нових робочих місць.
Духовий оркестр філармонійного центру: “Життя в кожній ноті” 13:19
Життя звучало в кожній ноті, що була зіграна музикантами духового оркестру Чернігівського обласного філармонійного центру: 26 жовтня 2026 року оркестр під керівництвом заслуженого діяча мистецтв України Анатолія Ткачука представив глядачам нову — натхненну і проникливу — концертну програму “Життя в кожній ноті”.
Музика, українське слово та єдність: у відомчій медустанові відбувся концерт для захисників і їхніх родин 12:43
Психологи поліції Чернігівщини долучилися до святкового концерту, присвяченого Дню української писемності та мови, який відбувся в ДУ «ТМО МВС України по Чернігівській області».
У Чернігові тимчасово перекриють рух вулицею Молодіжною 12:03
Із 28 жовтня до 11 листопада 2026 року включно буде повністю перекрито рух транспорту вулицею Молодіжною — на ділянці від проспекту Перемоги до вулиці Гетьмана Полуботка.
© 2005-2026