Доступні ліки. Напрям «Розлади психіки та поведінки, епілепсія»

16.05.2025   10:41 — Агенцiя

Напрям «Розлади психіки та поведінки, епілепсія» включено до програми «Доступні ліки» у 2021 році. Це дозволяє пацієнтам отримувати необхідні препарати безоплатно або з незначною доплатою — за електронним рецептом. Відтоді перелік препаратів оновлюється відповідно до потреб пацієнтів та сучасних клінічних протоколів.

Станом на 2025 рік у межах цього напрямку:

- 20 міжнародних непатентованих назв (МНН)

- 132 торгові назви лікарських засобів

Препарати охоплюють лікування: шизофренії, тривожних розладів, депресії, епілепсії, біполярного афективного розладу, посттравматичного стресового розладу (ПТСР), фобій, психозів, психосоматичних порушень тощо.

У 2024 році до програми включено 10 нових МНН, зокрема:

- Сучасні антидепресанти: есциталопрам, сертралін, пароксетин

- Антипсихотики нового покоління: кветіапін, оланзапін, арипіпразол

- Протисудомні препарати: фенобарбітал, леветирацетам

- Інші: хлорпромазин, діазепам

Лише у 2024 році лікарі виписали понад 219 тисяч електронних рецептів за цим напрямом. З них було погашено 189 660 — це понад 86%, тобто майже 9 з 10 пацієнтів, отримавши рецепт, скористалися ним в аптеці. Це свідчить про реальний запит на ці препарати.

За перші чотири місяці 2025 року динаміка зберігається:

- 147 183 рецепти виписано

- 125 069 — погашено (майже 85%)

У середньому — близько тисячі людей щодня отримують необхідне лікування. Це — люди, які мають діагноз, звернулися по допомогу і, завдяки програмі «Доступні ліки», отримали доступ до терапії, яка може стабілізувати стан, зменшити симптоми і дати змогу жити повноцінно.

Які ліки найчастіше отримують пацієнти — і що вони лікують?

- Карбамазепін — базовий препарат для лікування епілепсії, також використовується при деяких психічних розладах

- Клозапін — основний засіб для пацієнтів із шизофренією у складних випадках

- Ламотриджин — стабілізатор настрою, ефективний при епілепсії та біполярному розладі

- Есциталопрам — антидепресант для лікування депресії та тривожних розладів

- Кветіапін — при шизофренії, біполярному розладі, важких формах депресії

- Рисперидон — допомагає при розладах поведінки, іноді — при деменції

- Вальпроєва кислота (сироп) — часто застосовується в дітей з епілепсією

Як отримати ліки?

1. Початковий рецепт — виписує лікар-психіатр після складання індивідуального плану лікування

2. Повторні рецепти — можуть виписати лікарі первинної ланки (сімейний, терапевт, педіатр) на основі плану

3. Отримання в аптеці — за електронним рецептом у будь-якій аптеці з договором з НСЗУ (наліпка «Тут є “Доступні ліки”»)

Що включено до програми?

На 2024–2025 роки в «Доступних ліках» за цим напрямом — 20 міжнародних непатентованих назв (МНН) препаратів, з них 10 додано у 2024 році. Загалом — 132 торгові назви препаратів. Препарати використовуються для лікування депресії, тривожних розладів, шизофренії, посттравматичного стресу, епілепсії та інших порушень психічного здоров’я на амбулаторному етапі.

Зокрема, антидепресанти, такі як есциталопрам, сертралін, флуоксетин, пароксетин, амітриптилін, кломіпрамін, застосовуються для лікування депресивних розладів, тривожних станів, обсесивно-компульсивного розладу (ОКР), посттравматичного стресового розладу (ПТСР), а також при нервовому виснаженні, панічних атаках і соціальній тривожності. Вони допомагають стабілізувати емоційний фон, зменшити відчуття тривоги, безпорадності, покращити сон та апетит.

Анксіолітики, наприклад діазепам, часто призначаються при короткострокових епізодах сильного стресу, збудженості чи панічних розладах. Вони знижують рівень тривожності, напруги, допомагають покращити якість життя.

Для пацієнтів із важчими психічними захворюваннями — шизофренією, гострими психозами, біполярним афективним розладом — програма забезпечує доступ до сучасних антипсихотиків. Такі препарати, як рисперидон, клозапін, оланзапін, кветіапін, арипіпразол, галоперидол, хлорпромазин, сприяють стабілізації настрою, зменшенню психотичних симптомів (галюцинації, марення), нормалізують поведінку, допомагають уникнути загострень і госпіталізацій.

Особливо важливо, що ці препарати надаються саме на амбулаторному етапі — це дозволяє пацієнтам підтримувати терапію в стабільному стані, не перериваючи соціального життя й роботи.

Програма включає низку протисудомних препаратів, таких як карбамазепін, вальпроєва кислота, фенітоїн, фенобарбітал, леветирацетам, ламотриджин. Вони призначені для профілактики нападів при епілепсії, лікування генералізованих і парціальних нападів, контролю за нападами у дітей та дорослих.